ボトックス シワ取り注射
１．治療について
表情ジワは、筋肉が表情を作るときに強く収縮することによって皮膚にシワとして現れているものです。
ボトックス®注入は、シワの原因となっている筋肉が収縮する力を弱め、眉間や目尻、額にできるシワを緩和する治療です。
当院で使用する薬剤はボトックスビスタ®注用50 単位（以下 ボトックスビスタ®）という注射剤です。
ボトックス®は 1989年にアメリカで最初に医薬品として承認され、現在は米国、イギリス、ドイツ、フランスをはじめ世界91か国で承認され、広く使用されている薬剤です。
日本でも2009年 1月に「65歳未満の成人における眉間の表情ジワ」を効能・効果として、また 2016年5月には「65 歳未満の成人における目尻の表情ジワ」を効能・効果の追加として、国の承認を得た唯一の薬剤で、定められた資格を持つ医師のみが投与することができます。
また、咬筋(エラ)へのボトックス®注入では、廃用性委縮作用を利用した小顔効果、歯のくいしばり軽減効果が得られます。
２．薬剤の成分について
ボトックスビスタ®は、ボツリヌス菌の作り出す A 型ボツリヌス毒素（天然のタンパク質）を有効成分とする薬剤です。
ボツリヌス菌を注射するわけではありませんので、ボツリヌス菌に感染するといった危険性はありません。
様々な研究の結果、このタンパク質を極少量緊張している筋肉に直接注射すると、その筋肉が弛緩することが分かり、医薬品として利用されるようになりました。
３．効果について
神経と筋肉の間では、アセチルコリンという化学伝達物質が放出されて神経の刺激が筋肉に伝わり筋肉が収縮します。
ボトックスビスタ®を「表情ジワを形成する表情筋」や「咬筋(エラ)」に注射することによって、筋肉の収縮を抑制し、一定期間表情ジワの改善や咬筋委縮による小顔効果が得られます。
この薬の効果は投与後 2～3 日目から現われ、通常 3～4か月持続します。
その後時間の経過と共に効果が消失し、投与前の状態に戻ります。この場合ボトックスビスタ®を再投与することによって同様の効果が現れます。
この薬剤はタンパク質が主成分であるため、治療を続けていくうちに、ごくまれに体内に抗体が作られ、効果が減弱する可能性があります。
４．治療手順
- 注入箇所の消毒をします。お化粧をしている場合は、医師がお拭き取りいたします。
- 注射針を穿刺するポイントにマーキング後、疼痛と内出血軽減のため、注入範囲をアイスノンで20秒間冷却します。
- ボトックスを注入します。
- 注入終了後、内出血予防のため3分程度座位にて安静にしていただき終了となります。
５．治療を受ける際の注意事項
投与前
- 全身性の筋肉の病気（重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋委縮性側索硬化症など）の場合は使用できません。
- 妊婦または妊娠している可能性のある方、および授乳中の方は使用できません。（妊婦、授乳婦に対する安全性は確立していません）
- 妊娠する可能性のある方はボトックスビスタ®の投与中、および最終投与後2回の月経を経るまでは避妊する必要があります。男性は少なくとも3か月避妊してください。
- この薬剤を以前に使用しアレルギーを経験したことのある場合やアレルギー体質の方には投与できません。
- 使用中の薬剤がある場合は医師に申し出てください。特に抗生物質、筋弛緩剤、精神安定剤などの投与を受けている方は申し出てください。
- 喘息などの慢性的な呼吸器の疾患のある方、緑内障のある方は医師に申し出てください。
- 他の医療施設でボツリヌス毒素の投与を受けている場合には、治療対象疾患および投与日、投与量を必ず医師に申し出てください。
投与後
- 注入範囲への日焼け止め、リキッドファンデーション、コンシーラーの使用は注入後2時間程度お控えください。
- 治療当日の入浴、飲酒、激しい運動はお控えください。洗顔、シャワー浴は可能です。また、注入箇所を揉んだり強くこすったりしないでください。
- 薬剤を注入した部位がはれぼったい感じや、眉毛が上がったり下がったりした感じ、眼の周囲の腫れ、まぶたが重くかぶさった感じ、一時的な表情の変化、額が締め付けられるような頭痛を感じることがあります。このような症状には個人差がありますが、１週間から1 か月で消失してきます。
- 注入部位に内出血を起こすことがあります。内出血斑が生じた場合、内出血斑は10～14日かけて徐々に消退していきます。
- 脱力感、筋力低下、めまい、視力低下が現れることがあるので、自動車の運転等の危険を伴う機械の操作はご注意ください。
- 注入部位の異常(赤み・腫れ・痒み・痛みがある等)や、ご心配なことがある場合は速やかにご連絡いただき受診をしてください。ご自身での自己判断で異常発生より1週間以上放置された場合、適切な処置が行えず対応できなくなる場合があります。
- 治療における患者様の効果に対する期待は様々です。さらに治療における患者様の皮膚の反応も様々です。医療には多くの不確実、不確定の要素が含まれており、医療行為に確実性はありません。したがって、治療に際してはこの点をご理解いただき、治療前の患者様のご期待に対してご満足いただけない場合でも、既に実施された治療費の返金はいたしておりませんのであらかじめご了承ください。
６．症例
眉間の表情シワ治療例
眉間の表情シワ治療例
目尻のシワ治療例
シワが寄るような表情をつくってもシワはできません。
額のシワ治療例
あごの梅干しジワ治療例
ボツリヌストキシン注入料金
ボツリヌストキシン注入料金はこちらをご覧ください。
当院ではボツリヌストキシンはアラガン社製のボトックスを使用しています。日本国内承認医薬品です。
